众所周知，吸烟有害健康。许多备孕夫妇也能做到自觉戒烟戒酒，但是也有不少烟瘾大的准爸爸、准妈妈们难以抵御烟瘾的诱惑，于是改吸电子烟，认为电子烟危害小，不会影响备孕，果真如此吗？口味多多的电子烟真的像宣传的那么“香”吗？答案是否定的，电子烟同样会影响身体健康，影响备孕。

电子烟的前世今生

       吸烟与心肺等慢性疾病及癌症（特别是肺癌）有密切的因果关联，因此很多国家都对烟草产品的广告和销售施加了严格的限制，使总体烟草使用量下降。为了寻求一种烟草的替代品，美国市场于2006年首次推出了电子烟，并作为一种戒烟的手段。2015年推出了新一代电子烟，体积更小、可充电、电池驱动，因其时尚的外观设计、令人满意的口味以及可以在禁止吸烟的地方使用的能力而受到年轻人的青睐。人们往往不知道电子烟的成分，对电子烟的长期影响也知之甚少。有研究发现，63%的人不知道电子烟中含有尼古丁，23%的人认为电子烟不是烟草产品。电子烟被认为是传统可燃式卷烟的替代品，甚至被有些国家作为戒烟工具在市场上销售，年轻人不仅认同“电子烟是更安全的香烟替代品”的观点，而且公众和室内使用电子烟的接受程度更高，所以一段时间内使用者急剧增加。

      事实上，电子烟中的可雾化剂是含有甘油、丙二醇、甘油、香精、尼古丁（有些产品号称不含尼古丁）和苯甲酸等多种成分的溶液，其中含有的吸引人的调味剂(例如芒果、混合水果、薄荷醇)可以掩盖不需要的味道和气味。制造商们可以使用两种不同形式的尼古丁，即游离尼古丁和尼古丁盐，后者比传统的游离尼古丁的效力更强，更具“冲击”性，可以在更高浓度下使用，因而更受欢迎，导致在不知不觉中吸入更高浓度的尼古丁。

       近年来，电子烟的危害也渐渐显现，目前的研究表明，电子烟可能会增加心肺疾病的风险，导致气道阻力增加以及慢性呼吸道疾病，还可能导致免疫功能改变、炎症性疾病等。虽然目前还没有发现癌症与电子烟直接相关的证据，但在电子烟蒸汽中发现的许多挥发性有机化合物(VOCs)和重金属是已知的致癌物，因此存在潜在威胁。目前，多个国家包括我国对电子烟的广告、销售进行了限制。

电子烟与男性生殖

       关于电子烟对生殖系统和器官影响的数据非常稀缺，大多数研究使用了动物模型，实验结果表明，使用电子烟会扰乱激素水平，从而影响生殖系统上皮细胞和精子形态。尼古丁暴露可引起生精上皮细胞形态和功能的改变，如空泡化、精子发生减少、精原细胞和精母细胞凋亡增加，大鼠睾丸缩小、曲细精管结构异常、雄激素分泌水平降低、精子数量和活力明显下降及性欲减退等现象。有实验还发现，即便注射不含尼古丁的电子烟液，动物也出现了明显的生殖能力损伤，这提示电子烟液体中除尼古丁外的其他成分也具有生殖毒性。在电子烟液体中调味剂非常多样化，它们通常比单独的尼古丁毒性更大，这些成分包括内分泌干扰物，会扰乱激素平衡，对生殖器官的形态和功能产生负面影响。从有限的证据来看，与吸传统香烟一样，电子烟可能会对人类生殖系统产生有害影响并一定程度上影响性功能。值得注意的是，有研究还表明除了尼古丁以外，暴露于电子烟气溶胶中可诱导氧化应激/线粒体毒性，造成DNA断裂，影响精子DNA 的完整性进而影响配偶怀孕，增加妊娠丢失的风险，影响妊娠结局。

电子烟与女性生殖

       与对精子的影响不同，目前没有确切证据表明使用电子烟对卵母细胞质量和卵母细胞基因组完整性的影响有关联。然而，一些数据表明，暴露在电子烟中的动物卵巢功能受损，雌性大鼠暴露于电子烟液后，激素水平受到影响，雌激素分泌减少，正常卵母细胞数量呈现剂量依赖性减少， FSH受体的表达也发生了改变。暴露在电子烟蒸汽中的小鼠的子宫内膜容受性受到影响，造成胚泡植入延迟，着床率下降，出生后代减少。另有研究发现，暴露于电子烟蒸汽中可增加自然流产率。

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作者：毛丽燕

审核：董云玲

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